智慧共享中藥房煎藥加水量，如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控制

近日，杭州唐古信息科技有限公司的智慧共享中藥房管理系統(tǒng)優(yōu)化升級(jí)了中藥煎煮加水量控制功能模塊。中藥煎煮加水量的控制問題是一直以來都是業(yè)內(nèi)客戶關(guān)心的一個(gè)關(guān)鍵性問題。有不少客戶都跟唐古信息反映智慧中藥房煎藥加水量很難控制，煎藥機(jī)煎出的中藥液不是多了就是少了。

為此，唐古信息藥事研究團(tuán)隊(duì)和產(chǎn)品團(tuán)隊(duì)，也對(duì)該問題進(jìn)行了分析和研究，那么如何才能實(shí)現(xiàn)煎藥加水量的精準(zhǔn)控制呢？

加水量的精準(zhǔn)控制是一個(gè)業(yè)內(nèi)難題

加水量對(duì)于中藥煎煮來說是一個(gè)很關(guān)鍵的控制因素。加水加少了，有效成分溶出不充分，包數(shù)不夠，療效也不達(dá)標(biāo)；加水加多了，又會(huì)增加后期濃縮成本，甚至有被違規(guī)倒掉的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于療效同樣會(huì)產(chǎn)生不利影響。目前，中藥煎煮中心中藥加水量的確定是一個(gè)業(yè)內(nèi)難題，暫未有一個(gè)加水公式可以精確控制最終的得液量。

浙江省和上海市頒布了中藥煎藥質(zhì)量管理規(guī)范，都曾提到了煎藥加水量的控制問題，但是并沒有給出一個(gè)精準(zhǔn)的方案。所以煎藥規(guī)范作為一種指導(dǎo)原則，在實(shí)際運(yùn)用過程中仍不能精確控制加水量。

在學(xué)術(shù)上，對(duì)于中藥煎煮的加水量也沒有一個(gè)明確的衡量方案。唐古信息藥事研究團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)梳理了近三年學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)者專家提出的加水量控制方法主要可分為三類。一類是根據(jù)中藥飲片固定平均吸水系數(shù)來確定加水量公式；另一類是根據(jù)動(dòng)態(tài)平均吸水系數(shù)來制定加水量公式，即根據(jù)處方功效大類分別確定平均吸水系數(shù)；還有一類是根據(jù)單味中藥飲片吸水系數(shù)來確定加水量。

唐古信息智慧共享中藥房管理系統(tǒng)對(duì)于加水量控制的解決方案，就是在參考了行業(yè)規(guī)范和行業(yè)專家的思路，結(jié)合唐古服務(wù)行業(yè)客戶的大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)的。以下我們帶領(lǐng)大家一起探討下，唐古系統(tǒng)煎藥加水量的計(jì)算公式，為大家精準(zhǔn)控制加水量提供參考。

基于固定吸水系數(shù)的計(jì)算公式

按照行業(yè)慣例，在唐古信息系統(tǒng)中目前使用最普遍的方案就是基于藥品固定平均吸水系數(shù)，加水量的計(jì)算公式一般為：加水量=（（藥品總重量×平均吸水系數(shù)）+（總包數(shù)×包裝規(guī)格）+包裝規(guī)格）/1000，這里的平均吸水系數(shù)就是我們之前提到的固定平均吸水系數(shù)，是一個(gè)固定值。但是這個(gè)計(jì)算方式是存在瑕疵的，有客戶反映，按照這個(gè)計(jì)算公式計(jì)算出來的加水量不是很準(zhǔn)確。在實(shí)際加水過程中，如果處方中全草類中藥飲片重量占比為20%～30%，就需要額外加水500～1000ml才能浸沒藥材以滿足浸泡要求。對(duì)于礦石類中藥飲片重量占比為10%～15%的處方，按照基于固定加水系數(shù)的計(jì)算公式來計(jì)算，出液量就會(huì)多出1500～2000ml，增加了藥物濃縮時(shí)間。

基于動(dòng)態(tài)吸水系數(shù)的計(jì)算公式

經(jīng)過研究分析，唐古智能煎藥中心管理系統(tǒng)啟動(dòng)了新的升級(jí)方案，即按照全草類中藥飲片和礦石類中藥飲片的重量占比動(dòng)態(tài)調(diào)整平均吸水系數(shù)，優(yōu)化煎藥加水量計(jì)算公式，使之計(jì)算出的加水量更符合實(shí)際加水需求。這里借鑒了我們前面說到的動(dòng)態(tài)平均吸水系數(shù)這個(gè)概念。比如全草類占比在20%以下，礦石類占比在15%以下的處方，平均吸水系數(shù)定為系數(shù)1.6；全草類占比在20%～30%，礦石類占比在15%以下的處方，平均吸水系數(shù)定為系數(shù)2.6；全草類占比在30%以上，礦石類占比在15%以下的處方，平均吸水系數(shù)定為系數(shù)3.6。平均吸水系數(shù)將不再是一個(gè)固定值，在實(shí)際煎煮過程中，再對(duì)平均吸水系數(shù)不斷優(yōu)化調(diào)整。

基于單味中藥飲片吸水系數(shù)的計(jì)算公式

唐古信息的進(jìn)一步解決思路，是希望對(duì)于加水公式的制定可以做到更加精準(zhǔn)，比如可以基于單味中藥飲片吸水系數(shù)來制定計(jì)算公式，即按照加水量=吸水量+得液量+損耗量的理法指導(dǎo)加水量計(jì)算公式的制定，具體公式為V =（k1×w1+k 2×w2 +……+kn×wn）+N×M+T，其中V代表處方加水量；k代表單味中藥飲片的吸水系數(shù)；w代表處方中單味中藥飲片的質(zhì)量；N代表總包數(shù)；M代表包裝規(guī)格；T代表損耗量，包括煎藥設(shè)備所致?lián)p耗量、包裝設(shè)備所致?lián)p耗量、包裝過程蒸發(fā)量以及連接管路所致?lián)p耗量。按照基于單味中藥飲片吸水系數(shù)的計(jì)算公式得出的加水量，從理論上來看會(huì)更符合煎藥場(chǎng)景的實(shí)際加水需求量，不過單味中藥飲片的吸水系數(shù)可能存在多方面影響。根據(jù)潛在失效模式和效應(yīng)分析（FMEA）的結(jié)果來看，中藥飲片吸水系數(shù)的確定跟操作人員、操作設(shè)備、飲片自身、實(shí)驗(yàn)方法以及外部因素都有關(guān)系。比如由于受產(chǎn)地、加工方式、倉儲(chǔ)條件、氣候環(huán)境等因素的影響，同一藥材吸水性也存在差異。因此通過實(shí)驗(yàn)得出的吸水系數(shù)可作為參考，但在實(shí)際運(yùn)用過程中仍需不斷校對(duì)完善，同時(shí)結(jié)合考慮煎藥設(shè)備、包裝設(shè)備以及管路構(gòu)造不同產(chǎn)生的損耗差異，或許可使加水計(jì)算公式計(jì)算出的加水量更加精準(zhǔn)。

唐古信息致力于幫助客戶解決痛點(diǎn)問題，助力升級(jí)解決方案。后續(xù)將從行業(yè)客戶和專家學(xué)者汲取更多經(jīng)驗(yàn)，對(duì)系統(tǒng)及時(shí)更新完善，為業(yè)內(nèi)客戶提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。